Ce este valoarea PSA?

PSA este abrevierea de la prostataspezifisches Antigen, adică antigenul specific valoarea/">prostatic. Este o proteină produsă în cancer-de-prostata/">prostată (în buletinul german: Prostata), care trece în cantități mici în sânge. Valoarea PSA arată cât din această proteină se află în sângele dumneavoastră. Ea se determină mai ales în legătură cu prostata.

Este important de știut că valoarea PSA singură nu pune un diagnostic. O valoare crescută este la început doar un indiciu că în prostată ar putea exista ceva ce merită privit mai atent. Cauzele unei valori crescute sunt multiple și în multe cazuri sunt inofensive.

Este cu totul normal ca o valoare neobișnuită să neliniștească la început. Tocmai de aceea este util să știți că PSA este o valoare sensibilă, dar nespecifică. Arată că în prostată s-a schimbat ceva, însă nu spune care este cauza exactă.

Așa apare în buletinul dumneavoastră

În buletinul dumneavoastră valoarea apare ca PSA, de obicei în unitatea nanogram pe mililitru, prescurtat ng/ml. Uneori găsiți indicații suplimentare, cum ar fi fracția liberă de PSA (în buletinul german: freies PSA) sau raportul dintre PSA liber și PSA total (în buletinul german: PSA-Quotient sau PSA-Ratio). Aceste valori suplimentare ajută la o încadrare mai exactă.

Deseori este trecut alături și un interval de referință (în buletinul german: Referenzbereich). Ca orientare grosieră se menționează adesea o valoare de până la aproximativ patru nanograme pe mililitru. Această limită nu este însă o linie fixă, deoarece intervalul obișnuit depinde printre altele de vârstă. În plus, hotărâtor este modul în care valoarea dumneavoastră evoluează în timp.

De aceea o singură valoare spune mai puțin decât evoluția pe parcursul mai multor măsurători. Dacă valoarea crește clar, ea este privită mai atent. Dacă rămâne stabilă, acesta este un semn liniștitor. Urmărirea acestei evoluții este adesea mai importantă decât o singură cifră.

Ce poate însemna o valoare crescută

O valoare PSA crescută nu înseamnă automat cancer. Acesta este unul dintre cele mai importante mesaje legate de această analiză. Există multe motive pentru care proteina poate crește în sânge.

Cauze frecvente sunt mărirea benignă a prostatei (în buletinul german: gutartige Prostatavergrößerung), o inflamație a prostatei sau a căilor urinare (în buletinul german: Prostatitis) și stimulii mecanici. Și un cancer de prostată (în buletinul german: Prostatakarzinom) poate crește valoarea, de aceea o valoare neobișnuită este luată în serios și clarificată mai departe. O singură valoare nu permite însă o concluzie sigură.

Vă puteți imagina că valoarea PSA este un fel de detector de fum. Se declanșează atunci când ceva nu este în regulă, dar nu face diferența între cauze inofensive și cauze serioase. De aceea, după o valoare crescută urmează întotdeauna o clarificare calmă și ordonată, nu un tratament pripit.

Simptome tipice

Valoarea PSA în sine nu produce simptome, fiind doar o valoare de laborator. Simptomele apar cel mult din cauza care se află în spatele unei valori crescute.

• dificultăți la urinare, de exemplu un jet slab
• nevoia frecventă de a urina, mai ales noaptea
• usturime la urinare în cazul unei inflamații
• senzație de presiune în zona perineului sau a bazinului

Mulți bărbați cu o valoare PSA ușor crescută nu au niciun fel de simptome. Invers, astfel de simptome nu înseamnă neapărat o boală gravă.

La bărbații mai în vârstă, tulburările la urinare apar foarte des din cauza unei măriri benigne a prostatei. Astfel de simptome nu sunt deci de obicei un motiv de panică. Cu toate acestea, merită să le menționați, pentru ca la cauza lor să se ajungă în liniște.

Ce poate influența valoarea

Valoarea PSA reacționează sensibil la diferite influențe care nu au nicio legătură cu o boală gravă. Este important de știut, pentru ca o singură valoare să nu fie supraevaluată.

Mersul pe bicicletă, contactul sexual cu puțin timp înainte de recoltarea sângelui, un tușeu al prostatei (în buletinul german: Tastuntersuchung, digital rektale Untersuchung) sau o infecție urinară pot crește temporar valoarea. De aceea o valoare neobișnuită este adesea controlată încă o dată după un timp, înainte de a se face pași suplimentari.

Această repetare nu este un semn de nesiguranță, ci bună practică medicală. Astfel se evită ca o creștere trecătoare să ducă la investigații inutile. Puțină răbdare merită adesea aici.

Ce puteți face dumneavoastră

În jurul unei determinări PSA puteți ține cont de câteva lucruri, pentru ca valoarea să fie cât mai concludentă.

• Renunțați în zilele dinaintea recoltării la mersul intens pe bicicletă.
• Discutați cu medicul dumneavoastră dacă este util un interval de timp față de contactul sexual.
• Menționați infecțiile urinare cunoscute, deoarece ele pot influența valoarea.
• Lăsați valorile de control să fie încadrate în liniște, în loc să dați prea multă greutate unei singure măsurători.

Dacă și cât de des este utilă pentru dumneavoastră o determinare PSA este o decizie personală. Ea are avantaje și dezavantaje pe care le puteți cântări în liniște împreună cu medicul dumneavoastră.

Cum se continuă după buletin

Dacă valoarea dumneavoastră PSA este crescută, de obicei nu urmează un tratament imediat, ci o clarificare ordonată. Deseori valoarea este mai întâi controlată, pentru a exclude o creștere trecătoare.

În funcție de situație pot urma un tușeu, o ecografie, o rezonanță magnetică a prostatei (în buletinul german: Kernspintomografie, MRT) sau alți pași (în buletinul german deseori: weiterführende Abklärung, Stanzbiopsie). Scopul este lămurirea cauzei în liniște și fără concluzii pripite. Lăsați-vă însoțit bine și puneți toate întrebările care vă preocupă.

Când mergeți la medic

Discutați în liniște o valoare PSA crescută în cabinetul dumneavoastră. Chiar dacă o valoare neobișnuită poate neliniști, ea este la început doar un motiv de a privi mai atent, nu un motiv de panică.

Sfatul medicului este necesar rapid dacă apar simptome precum sânge în urină sau în spermă, dureri puternice la urinare ori febră. Dacă dintr-o dată nu mai puteți urina deloc, este o urgență și este necesar un tratament imediat.

Indicație importantă: Acest ghid servește informării dumneavoastră generale și nu înlocuiește discuția cu medicul. El nu pune un diagnostic și nu oferă recomandări de tratament. Valorile și simptomele dumneavoastră pot fi încadrate corect doar de medicul dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau griji, vorbiți cu un specialist medical.