Холестерин: що означають загальний холестерин, ЛПНЩ і ЛПВЩ
Показники холестерину — одні з найчастіших у бланку аналізу. Тут без складних термінів пояснюємо, що означають ЛПНЩ, ЛПВЩ і тригліцериди.
Коротко про головне
- Холестерин — життєво важливий жир; важлива не тільки загальна величина, а й розподіл на ЛПНЩ і ЛПВЩ.
- ЛПНЩ вважають «несприятливим», ЛПВЩ — «сприятливим» холестерином; часто вимірюють і тригліцериди.
- Який рівень ЛПНЩ вам підходить, сильно залежить від вашого серцево-судинного ризику.
- Окремий показник — не діагноз; вирішальне значення мають ваш загальний ризик та оцінка лікаря.
Референсний діапазон для орієнтиру
| Категорія | Діапазон (мг/дл (загальний холестерин)) |
|---|---|
| Бажаний | нижче 200 мг/дл |
| Межовий | 200–239 мг/дл |
| Високий | від 240 мг/дл |
Референсні діапазони різняться залежно від лабораторії та методу вимірювання. Вирішальним завжди залишається діапазон у Вашому власному висновку.
Так це записано у Вашому висновку
Увага, це показник ЛПНЩ, а не загальний холестерин: орієнтовні значення 200 і 240 мг/дл стосуються загального холестерину, і їх не можна застосовувати до цього результату. Чи потрібно лікувати цей показник, залежить від особистого серцево-судинного ризику й вирішується індивідуально.
У бланку аналізу ви бачите такі значення, як холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ і, можливо, тригліцериди. Нерідко одне з них позначене стрілкою вгору. Не переживайте: підвищений холестерин трапляється дуже часто, не болить і піддається спокійній оцінці.
Тут ми пояснимо, що означають окремі показники жирів, чому розподіл важливіший за одну цифру й що означає високий рівень для вас. Важливо: окремий показник — не діагноз. При холестерині особливо важливий ваш загальний серцево-судинний ризик, який найкраще оцінить лікар.
Що таке холестерин?
Холестерин — це жир, який організму абсолютно необхідний: він є в кожній клітинній стінці й слугує основою для гормонів, жовчних кислот і вітаміну D. Більшу частину виробляє сама печінка. Оскільки жир не розчиняється у водянистій крові, холестерин переноситься в маленьких транспортних частинках. За цими переносниками розрізняють важливі показники:
- ЛПНЩ-холестерин доставляє холестерин до клітин. Якщо його постійно забагато, він може відкладатися в стінках судин — тому його називають «несприятливим».
- ЛПВЩ-холестерин переносить надлишок назад у печінку. Він діє радше захисно й вважається «сприятливим».
- Тригліцериди — ще один вид жирів крові, що слугує запасом енергії.
- Загальний холестерин об’єднує все й тому менш показовий, ніж окремі значення.
Вимірюють зазвичай у міліграмах на децилітр (мг/дл); деякі лабораторії використовують мілімоль на літр (ммоль/л).
Символічне фото: AI25.Studio Studio, pexels
Що означає підвищений показник?
При жирах крові особливо важливий надто високий ЛПНЩ, тому що за багато років він може навантажувати судини. Але високий показник сам по собі не дає скарг і ще не хвороба. Можливі причини: харчування з великою кількістю жирів і цукру та мало руху; надмірна вага, куріння й багато алкоголю; спадкова схильність; інші хвороби, наприклад зниження функції щитоподібної залози або діабет.
Вирішальний момент: єдиного цільового значення для всіх немає. Наскільки низьким має бути ваш ЛПНЩ, залежить від вашого особистого ризику. Тому, хто вже переніс інфаркт, хворіє на діабет або має кілька факторів ризику, підходять помітно суворіші цілі. Високий ЛПВЩ, навпаки, радше сприятливий.
Що ви можете зробити зараз
Передусім: зберігайте спокій. Підвищений холестерин — не невідкладний стан, його значення розкривається лише за роки. Обговоріть показники з лікарем; разом ви оціните ваш ризик — тут важливі не тільки холестерин, а й тиск, куріння, вік, діабет і сімейна історія. У багатьох багато що вдається змінити способом життя: збалансоване, багате на овочі харчування з добрими рослинними оліями, менше сильно перероблених продуктів, рух, здорова вага й відмова від куріння. Якщо цього мало або ризик високий, можуть бути доречні ліки — вирішуйте це разом із лікарем і не відміняйте призначені препарати самостійно.
Отримайте зрозуміле пояснення свого висновку
Завантажте свій медичний висновок і отримайте пояснення простими словами, за бажанням 16 мовами. Mein-Arztbefund перекладає і пояснює, але не встановлює діагноз.
Завантажити висновокСпочатку Ви побачите попередній перегляд, а потім вирішите.Часті запитання
У чому різниця між ЛПНЩ і ЛПВЩ?
ЛПНЩ доставляє холестерин до клітин і вважається «несприятливим», тому що його надлишок може навантажувати судини. ЛПВЩ переносить надлишок назад у печінку й діє радше захисно.
Чи небезпечний високий холестерин?
Високий показник сам по собі не болить і не є невідкладним станом. Але за багато років постійно високий ЛПНЩ може пошкоджувати судини. Наскільки важливий ваш показник, залежить від загального серцево-судинного ризику.
Чи можу я знизити холестерин харчуванням?
Часто так, хоча б почасти. Багате на овочі харчування з добрими оліями, менше перероблених продуктів, рух і відмова від куріння допомагають. При спадковій схильності самого цього іноді недостатньо.
Чи потрібні мені одразу ліки?
Не обов'язково. Чи доречні ліки на кшталт статинів, залежить від загального ризику, а не від однієї цифри. Це вирішують разом із лікарем.
Чи потрібно здавати холестерин натще?
Для загального, ЛПНЩ- і ЛПВЩ-холестерину натще сьогодні часто вже не обов'язково. Для точних тригліцеридів це зазвичай рекомендують — уточніть у вашій практиці.
Джерела
- Mayo Clinic Laboratory Test Catalog – Cholesterol, Total, Serum
- Deutsche Gesellschaft für Kardiologie – Leitlinie zu Blutfetten (Dyslipidämien)
- Laborlexikon – Facharztwissen zu Cholesterin und Lipidprofil
Читайте також
